Проводится совместно с Санкт-Петербургским Государственным Медицинским Университетом им. акад. И. П. Павлова
При некоторых гематологических и онкологических заболеваниях, когда никакие другие виды лечения не дают результатов, проводят терапию высокодозной химиотерапией и радиоактивным облучением. При применении этих методов поражению также подвергаются иммунная и кроветворная системы, поэтому для замещения травмированного костного мозга проводят трансплантацию костного мозга (ТКМ).
При проведении ТКМ наиболее часто встречаемым осложнением является отторжение трансплантата организмом, в этом случае лимфоциты донорской ткани или органа буквально атакуют организм реципиента - реакция трансплантат против хозяина (РТПХ), особенно ярко данное осложнение проявляется после проведения неродственной трансплантации (алло-ТКМ).
Нами совместно со специалистами СПбГМУ им.Акад.И.П.Павлова были выполнены: ко-трансплантация мезенхимных стволовых клеток (МСК) и гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) - 7 пациентам и еще 7 пациентам была проведена изолированная инфузия МСК с целью лечения острой и хронической, устойчивой к стероидной терапии РТПХ. Диагнозы пациентов: острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) - 4, острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) - 5, миелодиспластические синдромы (МДС) - 1, хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ), бластный криз - 2, неходжкинская лимфома (НХЛ) - 1.
Не наблюдалось никаких токсических реакций, связанных с введением МСК. Из 14 пациентов 10 (71%) наблюдаются в сроках от 1 до 12 месяцев после алло-ТГСК, 4 пациента умерли: 1 пациент от неприживления трансплантата, 3 - от прогрессии заболевания или рецидива. В группе пациентов после ко-трансплантации МСК и ГСК приживление трансплантата наблюдалось на день +13-29, тяжелой РТПХ (0-I стадии-6 пациентов, II-IV-0%) не наблюдалось. После изолированного введения МСК исчезновение признаков РТПХ наблюдалось у 1 пациента с хронической РТПХ, частичный ответ - у 3 пациентов с РТПХ III стадии после гапло-ТГСК. Общий ответ составил 85%.
На основании полученных результатов можно сказать, что инфузия МСК хорошо переносится, безопасна, не имеет реакций, непосредственно связанных с инъекцией или поздних, обусловленных действием МСК.
Подробнее
