Пуповинная кровь
Пуповинная кровь может помочь в лечении самых разнообразных заболеваний, главным образом онкогематологических (рака крови), ее донору, а также его ближайшим родственникам – братьям, сестрам и родителям. Клетки, содержащиеся в пуповинной крови, менее иммунореактивны, чем клетки костного мозга. Это означает, что пуповинная кровь может быть трансплантирована реципиенту и при отсутствии полной HLA-совместимости.
Пуповинная кровь по общепризнанному мнению специалистов – уникальный источник гемопоэтических (кроветворных) стволовых клеток (ГСК). Эти клетки применяются в одном из эффективнейших методов терапии различных форм онкологических, гематологических и аутоиммунных заболеваний у взрослых и детей - трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК).
Ежегодно в РФ регистрируют более 400 тысяч онкологических больных. В структуре онкологической заболеваемости опухоли кроветворной и лимфоидной ткани у детей занимают первое место (40-50%), а среди взрослых - у мужчин – пятое место, у женщин – десятое. Трансплантация ГСК на сегодняшний день – отработанная процедура, требующая либо аутологичного клеточного материала, которым является пуповинная кровь для ребенка, либо длительного и дорогостоящего поиска доноров в международных регистрах красного костного мозга. Количество образцов, находящихся в регистрах костного мозга, и их популяционная специфичность не всегда позволяют подобрать требуемый трансплантат.
Точное название пуповинной крови – пуповинная/плацентарная кровь новорожденных. В настоящее время в мире уже выполнено более 8000 трансплантаций пуповинной/плацентарной крови. В 47 крупнейших банках стволовых клеток хранится в общей сложности 260 000 образцов. Преимущественно такие трансплантации проводились детям, что связано с уникальностью пуповинной крови – существует только один момент для её сбора – рождение ребенка и, как следствие, объем образца ограничен.
Объем образца колеблется в пределах 40-140 мл. и связан с особенностями организмов ребенка и матери. Однако даже такого небольшого образца достаточно для проведения ТГСК и успешного приживления стволовых клеток. Для успешного применения требуется около 1*105 гемопоэтических стволовых клеток на 1 килограмм веса больного. Уникальность пуповинной/плацентарной крови состоит и в том, что в качестве материала для трансплантации ГСК она в 100% случаев подходит для родителей ребенка и с вероятностью 75% - для его родных братьев и сестер.
Особенность этого источника стволовых клеток не только в перечисленных медицинских свойствах, но и в его доступности и простоте сбора стволовых клеток. Сбор пуповинной/плацентарной крови производится из вены пуповины после момента рождения с применением системы для переливания крови. Это исключает контакт как с матерью, так и новорожденным. В дальнейшем кровь доставляется для обработки в лаборатории банка и помещается на длительное хранение в пары жидкого азота. Такой способ хранения является самым надежным и разрешен к медицинскому применению в России и за её пределами.
